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Rendimiento

ONDAS DE IMPACTO: ¿QUÉ SON Y CÓMO ESTÁN DE ACUERDO?

Las ondas de choque representan una de las terapias no invasivas más recientes y efectivas para el tratamiento de ciertas enfermedades del sistema musculoesquelético.
¿Qué diferencia a las ondas de choque de las terapias tradicionales como el ultrasonido, la magnetoterapia y las infiltraciones? Los tratamientos físicos tradicionales no van más allá de tratar de controlar la inflamación y el dolor sintomático; por lo tanto, son tratamientos "pasivos" ya que no intervienen en las causas responsables de la enfermedad.
Por otro lado, las ondas de choque de impacto de alta energía inducen "efectos biológicos" interviniendo en el origen de la cascada de eventos responsables de la inflamación y el dolor.
Las ondas de choque emitidas tienen una profundidad de penetración que varía de acuerdo con la patología a tratar; la alta precisión del enfoque hace que las ondas de choque sean efectivas exclusivamente en el área a tratar sin dañar los tejidos vecinos.
Las indicaciones clínicas en Ortopedia están representadas por:
• tendinopatías degenerativas y / o calcificaciones del hombro (llamada periartritis escapulohumeral)
• epicondilitis y epitrocleitis (codo de tenista)
• columna vertebral del calcáneo y fascitis plantar
• tendinitis insercional del tobillo, tendinitis de la pierna de ganso
• bursitis trocantérea
• estiramiento y lágrimas musculares
• pseudoartrosis o retrasos en la consolidación (carpo y huesos de la mano, radio y cúbito, tibia, tarso y huesos       de la mano).    


Las contraindicaciones absolutas para el tratamiento están representadas por:
• cambios congénitos o adquiridos en la coagulación
• embarazo
• marcapasos (para algunos tipos de dispositivos)
• inflamación de la piel o infecciones en el área a tratar
• cartílagos de crecimiento cerca del campo de aplicación

El desgarro del manguito de los rotadores y las tendinopatías asociadas con la artrosis glenohumeral severa son contraindicaciones relativas.
Las ondas de choque de alta energía, también se aplican en Neurología: Tratamiento de polineuropatías, la reducción del espasmo post-trauma - en angiología, dermatología y cirugía: la curación de heridas, quemaduras en la piel, el tratamiento cicatriz.
En la literatura no se han registrado efectos secundarios reales, a excepción de un enrojecimiento temporal de la piel, en casos raros puede ocurrir microematomi, petequias.

El tratamiento es corto, 15 minutos, y se tolera bien: la cantidad de sesiones y su frecuencia varían según la patología a tratar; en la mayoría de los casos, tres o cuatro sesiones son suficientes con frecuencia semanal o quincenal. Inmediatamente después del tratamiento, el paciente puede reanudar sus actividades normales. Inmediatamente después del tratamiento y en las próximas 4-5 horas hay una disminución en el dolor; después de 24-48 horas, a veces es posible un brote transitorio de la sintomatología del dolor.
La terapia puede repetirse sin ningún efecto negativo en el organismo.

Para acceder a la terapia de ondas de choque deben someterse a un examen preventivo especialista en ortopedia para determinar las direcciones, programar un protocolo terapéutico correcta necesaria para optimizar los resultados y verificar que no existen contraindicaciones.
Además del examen clínico y la documentación radiográfica del distrito a tratar, a veces se requieren ultrasonido o MR.
Los efectos del tratamiento en las patologías indicadas, variables a una mejora significativa en los síntomas de la resolución de la imagen clínica, han de considerarse positiva en el 70-80% de los casos de acuerdo con las diferentes series.
Sin embargo, es importante saber que las ondas de choque no son capaces de detener los procesos degenerativos, sino que ralentizan su evolución. Por esta razón, una visita de inspección anual es útil.
El tratamiento de Shockwave es útil para asociar un programa de rehabilitación funcional "personalizado" para acelerar la resolución de la enfermedad y consolidar el resultado obtenido.

La efectividad, la no invasividad y la alta tolerabilidad de esta nueva oportunidad terapéutica han abierto nuevos horizontes en el tratamiento de algunos de los trastornos musculoesqueléticos más frecuentes.


 
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